Dzisiaj jest

wtorek,
13 kwietnia 2021

(103. dzień roku)

Licznik

Liczba wyświetleń:
13717741

Wyszukiwanie

Parafia Rzymskokatolicka WNMP

ul. Plac Kosmowskiego 8

62-240 Trzemeszno

                                              DEKLARACJA DYSPONENTA GROBU

                       (na potrzeby budowy ewidencji cmentarza parafialnego w Trzemesznie)

 

Dane Dysponenta:


Imię i Nazwisko:…………………………………………………………………………………………………….


Adres:……………………………………………………………..…………………………………………………….


Nr telefonu i e-mail:……………………………………………………………………………………………..


Dane Zmarłego:


1) Imię i nazwisko……………………………………………………………………………………………………….


      Data urodzenia i zgonu…………………………………………………………………………………………………..


2) Imię i nazwisko……………………………………………………………………………………………………….


      Data urodzenia i zgonu……………………………………………………………………………………….............


3) Imię i nazwisko……………………………………………………………………………………………………….


      Data urodzenia i zgonu……………………………………………………………………………………………………


4) Imię i nazwisko………………………………………………………………………………………………………..


      Data urodzenia i zgonu…………………………………………………………………………………………………….


5) Data uiszczenia ostatniej opłaty za grób/miejsce…………………………………………….


6) Data, do której grób/miejsce zostały opłacone………………………………………………….

7) Rodzaj grobu:             płytki                        głębinowy                    ziemny   

     □ murowany               grobowiec

(właściwe zaznaczyć)                                                                              

 

                                                                                                                                     Podpis dysponenta

Święta

Wtorek, II Tydzień Wielkanocny
Rok B, I
Dzień Powszedni albo wsp. św. Marcina I, papieża i męcz.

Sonda